Le cause\u00a0alla base dell\u2019insorgenza del diabete mellito di tipo 2 vanno generalmente ricercate in\u00a0fattori ereditari.<\/p>\n
Attraverso studi approfonditi si \u00e8 evidenziato che esiste un fattore di trasmissione ereditario, non ancora ben chiarito, che espone alcune popolazioni o addirittura alcune famiglie a tale patologia.<\/p>\n
All\u2019ereditariet\u00e0 si affiancano, per\u00f2, aspetti caratteristici della persona quali:<\/p>\n
Una dieta ricchi di zuccheri, l\u2019obesit\u00e0, la\u00a0vita sedentaria, lo\u00a0stress\u00a0l\u2019et\u00e0.<\/p>\n
Patologie concomitanti che aggravano il sistema cardiovascolare sono:<\/p>\n
L\u2019ipertensione, il colesterolo HDL (minore o uguale a 35 mg\/dl) e l\u2019ipertrigliceridemia.<\/p>\n
La persona affetta da diabete di tipo 2 \u00e8 quindi generalmente una persona della seconda o terza et\u00e0, con un peso superiore a quello ideale, spesso con parenti di primo grado diabetici, ma come sappiamo bene, in alcune circostanze si pu\u00f2 sviluppare anche da giovani, in alcuni casi addirittura prima dell\u2019et\u00e0 adolescenziale (fece scalpore il caso di un bimbo di 18 mesi a cui venne diagnosticato il diabete di tipo 2).<\/p>\n
La terapia farmacologica non \u00e8 sufficiente, se non affiancata a una corretta alimentazione e all\u2019attivit\u00e0 fisica per tenere sotto controllo questa patologia.<\/p>\n
L\u2019alimentazione \u00e8 per\u00f2 sottoposta a condizionamenti culturali, alla stagionalit\u00e0 ed a scelte e gusti individuali, oltre a \u201cRitmi circadiani\u201d che differenziano l\u2019assorbimento degli alimenti.<\/p>\n
Com\u2019\u00e8 orma noto nelle 24 ore (circa) il nostro organismo produce un\u2019alternanza di ormoni, che provocano il risveglio, lo stimolo della fame, il rilassamento ed il sonno e che producono come conseguenza un diverso assorbimento degli alimenti nelle 24 ore. Le proteine, ad esempio sono pi\u00f9 \u201cnecessarie ad ora di pranzo, per affrontare con pi\u00f9 energia il pomeriggio (stimolano la produzione di adrenalina), mentre la sera il consumo di carboidrati aiuta un sonno pi\u00f9 rilassato (stimolando l\u2019insulina, che \u00e8 il nostro ormone spazzino del cibo trasportato nel sangue).<\/p>\n
Per la stessa ragione i carboidrati si evitano la sera se si \u00e8 a dieta, per evitare l\u2019accumulo di sostanze alimentari, trasformate in grasso corporeo (in tal modo si dormir\u00e0 peggio ma si ingrasser\u00e0 di meno \u2026 non si pu\u00f2 avere tutto dalla vita).<\/p>\n
Continuando a seguire un ragionamento \u201ccircadiano\u201d l\u2019unico momento in cui sarebbe consentito utilizzare gli zuccheri \u00e8 la mattina a colazione. In effetti \u00e8 in tale momento che siamo abituati a consumare qualche biscotto, o pane e marmellata o per gli amanti del bar cappuccino e cornetto. La ragione \u00e8 semplice, con tutta la giornata di lavoro davanti \u00e8 in questo momento che si ha bisogno di energia da bruciare prontamente.<\/p>\n
Se si \u00e8 diabetici, per\u00f2, bisogna ragionare in maniera diversa ed i recenti studi sperimentali ce lo confermano.<\/p>\n
\u201cPassare da una colazione a base di farina d\u2019avena, pane tostato e frutta a un pasto a basso contenuto di carboidrati e pi\u00f9 ricco di proteine e grassi, come uova con pancetta e formaggio, potrebbe aiutare le persone con diabete di tipo 2 a gestire meglio i livelli di zuccheri nel sangue nel corso della giornata. A sostenerlo, sull\u2019American Journal of Clinical Nutrition, \u00e8 un team dell\u2019University of British Columbia Okanagan, guidato da Barbara Oliveira.\u201d<\/p>\n
\u201cNon si parla di una revisione completa della dieta<\/em> \u2013 spiega Oliveira -. Una delle tante complicanze per i diabetici \u00e8 un rapido o elevato aumento dei livelli di glucosio nel sangue dopo un pasto. La nostra ricerca indica che un pasto a basso contenuto di carboidrati, al mattino, aiuta a controllare la glicemia durante il giorno e a limitare gli sbalzi iperglicemici<\/em>\u201d.<\/p>\n \u201cLo studio \u00e8 durato 12 settimane e ha coinvolto 121 partecipanti divisi in due gruppi: al primo \u00e8 stato consigliato di consumare una colazione a basso contenuto di carboidrati, circa 8 grammi, insieme a 25 grammi di proteine e a 37 grammi di grassi, al secondo di fare una colazione con 56 grammi di carboidrati, 20 grammi di proteine e 15 grammi di grassi.<\/p>\n Entrambe le opzioni fornivano 450 calorie. I partecipanti avevano una variet\u00e0 di scelte e mandavano una foto della colazione, che veniva poi esaminata da un dietista.<\/p>\n All\u2019inizio e alla fine dello studio sono stati misurati peso e circonferenza vita e per tutto il periodo di studio sono stati valutati i livelli di glucosio e i livelli di emoglobina glicata. Dall\u2019analisi \u00e8 emerso che \u2013 mentre non emergevano differenze significative, tra i due gruppi, a livello di peso, indice di massa corporea o circonferenza vita \u2013 chi assumeva pochi carboidrati a colazione mostrava una riduzione dei livelli di zuccheri nel sangue.<\/p>\n La variabilit\u00e0 glicemica, ovvero le oscillazioni dei picchi, era significativamente inferiore tra i diabetici che assumevano bassi quantitativi di carboidrati a colazione.<\/p>\n Infine, questo gruppo tendeva a mangiare meno carboidrati durante il resto della giornata, suggerendo l\u2019ipotesi che una colazione con pi\u00f9 grassi e proteine potrebbe avere un impatto sulle abitudini alimentari quotidiane.\u201d<\/p>\n Dott. Tito Piccioni<\/p>\n Commissione Scientifica MondoFarmacia<\/p>\n