Le infezioni sessualmente trasmissibili (IST) rappresentano ancora oggi una delle sfide pi\u00f9 complesse della sanit\u00e0 pubblica. Si diffondono silenziosamente, colpiscono soprattutto giovani adulti, e spesso rimangono a lungo non diagnosticate, alimentando cos\u00ec la trasmissione e aumentando il rischio di complicanze tardive. In questo scenario la farmacia di comunit\u00e0, per la sua capillarit\u00e0, accessibilit\u00e0 e riconosciuta fiducia da parte dei cittadini, si configura come un presidio privilegiato per la prevenzione, l\u2019intercettazione precoce dei bisogni e, in alcuni contesti, perfino per l\u2019erogazione diretta di servizi diagnostici e terapeutici.<\/p>\n\n\n\n
I numeri aiutano a capire la portata del fenomeno. Secondo l\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0, ogni anno<\/strong> si registrano nel mondo circa 374 milioni di nuove infezioni da IST curabili<\/strong> come clamidia, gonorrea, sifilide e tricomoniasi: significa pi\u00f9 di un milione di persone contagiate ogni giorno.<\/strong> La clamidia, da sola, colpisce circa 129 milioni di individui, la gonorrea 82 milioni, la tricomoniasi 156 milioni, mentre la sifilide si attesta intorno ai 7 milioni di nuovi casi. Sono cifre impressionanti, che rendono evidente come queste malattie non siano affatto un ricordo del passato. <\/p>\n\n\n\n Anche l\u2019Italia non fa eccezione. Nel 2021, il sistema di sorveglianza ha registrato 5.761 nuovi casi, con un incremento di quasi il 18% rispetto all\u2019anno precedente, probabilmente anche a causa della ripresa dei contatti sociali dopo i periodi pi\u00f9 duri della pandemia. Dal 1991 al 2021 sono stati notificati oltre 151.000 casi di IST, e le patologie pi\u00f9 frequenti restano i condilomiano-genitali (oltre 65 mila casi, cio\u00e8 pi\u00f9 del 40% del totale), seguiti dalla sifilide latente e dall\u2019herpes genitale. L\u2019et\u00e0 mediana delle persone segnalate \u00e8 di circa 32 anni e, in oltre il 70% dei casi, si tratta di uomini. Si nota inoltre un aumento consistente della clamidia e della gonorrea, entrambe pi\u00f9 che triplicate nell\u2019ultimo decennio.<\/p>\n\n\n\n La prevenzione primaria <\/strong>rimane l\u2019arma pi\u00f9 potente e la farmacia pu\u00f2 svolgere un ruolo determinante in diversi ambiti. Anzitutto nell\u2019educazione e nel counselling: un linguaggio chiaro, non giudicante e inclusivo \u00e8 in grado di abbattere barriere culturali e stigma, offrendo informazioni corrette sull\u2019uso dei dispositivi di protezione e sulla necessit\u00e0 di test periodici. Se la prevenzione costituisce il primo pilastro, lo screening <\/strong>rappresenta quello successivo. Questi esempi mettono in luce sia le potenzialit\u00e0 sia le criticit\u00e0 da affrontare. Le farmacie, se adeguatamente integrate nel sistema sanitario, possono contribuire in modo significativo a ridurre lo stigma, aumentare il numero di test effettuati e accelerare i tempi di diagnosi e trattamento. Tuttavia, per rendere questa prospettiva concreta, \u00e8 necessario garantire la riservatezza degli utenti, predisporre spazi idonei, formare il personale, validare i test disponibili La sfida \u00e8 dunque culturale e organizzativa<\/strong>. Parlare di sessualit\u00e0 in farmacia significa abbattere tab\u00f9, garantire un linguaggio rispettoso e inclusivo, e offrire ai cittadini un servizio che non sia solo commerciale, ma autenticamente orientato alla salute pubblica. In questo senso, la farmacia pu\u00f2 diventare un presidio ‘IST-ready’, capace di informare, prevenire, testare e accompagnare le persone verso cure appropriate. \u00c8 un passo importante non solo per la professione, ma per l\u2019intera societ\u00e0, in cui salute e dignit\u00e0 delle persone passano anche dalla capacit\u00e0 di affrontare dott. Tito Piccioni <\/strong><\/p>\n\n\n\n Commissione Scientifica MondoFarmacia<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Le infezioni sessualmente trasmissibili (IST) rappresentano ancora oggi una delle sfide pi\u00f9 complesse della sanit\u00e0 pubblica. 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Accanto al consiglio professionale, la farmacia pu\u00f2 garantire l\u2019accesso a presidi fondamentali<\/strong> come preservativi, lubrificanti compatibili, dighe dentali, autotest per l\u2019HIV dove consentiti, nonch\u00e9 materiale informativo sulle vaccinazioni contro HPV ed epatite B. Anche la riduzione del danno fa parte di questo orizzonte: il farmacista pu\u00f2 informare i cittadini <\/strong>sull\u2019esistenza della profilassi post-esposizione (PEP) e pre-esposizione (PrEP) per l\u2019HIV, indirizzandoli verso i centri competenti.<\/p>\n\n\n\n
Diversi modelli internazionali dimostrano che la farmacia pu\u00f2 diventare non solo un luogo in cui ottenere informazioni e dispositivi, ma anche un punto di accesso per i test. Nei Paesi anglosassoni \u00e8 frequente l\u2019approccio ‘test-to-refer’<\/strong>, in cui il cittadino effettua in farmacia un test rapido o ritira un kit per l\u2019auto-raccolta del campione, e successivamente viene indirizzato a un centro specialistico per la conferma e l\u2019eventuale trattamento. Ancora pi\u00f9 innovativo \u00e8 il modello
‘test-to-treat’<\/strong>, che prevede la possibilit\u00e0, per il farmacista, di completare l\u2019intero percorso: dall\u2019esecuzione del test alla somministrazione della terapia standardizzata in caso di positivit\u00e0, sempre in stretta collaborazione con i servizi clinici territoriali. Le esperienze internazionali offrono esempi concreti di successo. Nel Regno Unito le farmacie partecipano da anni al National Chlamydia Screening Programme, distribuendo kit gratuiti per i giovani e offrendo anche contraccezione di emergenza con counselling mirato al rischio IST.
Negli Stati Uniti molte farmacie effettuano test rapidi per l\u2019HIV e in alcuni stati, come Oregon e Colorado, sono diventate punti di accesso alla PrEP; progetti pilota hanno sperimentato anche il test-to-treat per clamidia e gonorrea. In Australia le farmacie non solo partecipano a campagne di test rapido per HIV, ma in alcune regioni i farmacisti sono autorizzati a prescrivere la PrEP, facilitando l\u2019accesso a popolazioni a rischio. Anche in contesti a risorse limitate, come il Ghana, la farmacia rappresenta il primo punto di contatto per chi presenta sintomi di IST, bench\u00e9 siano emersi limiti legati alla formazione degli operatori e alla disponibilit\u00e0 di strumenti diagnostici. In Irlanda, infine, un\u2019indagine recente ha mostrato che i farmacisti sono generalmente favorevoli all\u2019offerta di servizi per le IST, purch\u00e9 supportati da un adeguato quadro normativo e da programmi formativi specifici. <\/p>\n\n\n\n
e stabilire protocolli chiari di gestione e referral. In Italia, il quadro normativo della Farmacia dei Servizi offre gi\u00e0 un terreno fertile per sviluppare iniziative in questo campo, ma la loro implementazione richiede accordi tra istituzioni, ordini professionali e associazioni di categoria. <\/p>\n\n\n\n
senza pregiudizi temi troppo a lungo relegati nell\u2019ombra.<\/p>\n\n\n\n
Bibliografia essenziale
D\u2019Entremont-Harris S, et al. Pharmacy-based sexually transmitted infection service mapping review. J Am Pharm Assoc. 2024.
Hutton-Nyameaye E, et al. Management of sexually transmitted infections in community pharmacy settings. BMC Health Serv Res. 2023.
Wood F, et al. Pharmacist-led screening in sexually transmitted infections: barriers and opportunities. Int J Pharm Pract. 2018.
Bergin A, et al. Pharmacists’ acceptability of provision of sexually transmitted infection services. Int J Pharm Pract. 2025.<\/p>\n\n\n\n